國(guó)務院政策例行吹風會(huì)
8月16日，第765号國(guó)務院令公布《社會(huì)保險經(jīng)辦條例》，自2023年12月1日起(qǐ)施行。國(guó)務院新聞辦公室9月4日舉行國(guó)務院政策例行吹風會(huì)，人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家醫療保障局和司法部有關負責人介紹《社會(huì)保險經(jīng)辦條例》有關情況。一起(qǐ)關注！
發(fā)布會(huì)速覽——
○要落實取消靈活就(jiù)業人員在就(jiù)業地參加企業職工基本養老保險的戶籍限制。
○積極推進(jìn)基層快遞網點優先參加工傷保險，加快職業人群工傷保險制度全覆蓋的步伐。
○支持老年人利用國(guó)家和地方自助認證平台等，實現社保待遇享受資格自助認證。
○用人單位在登記管理機關辦理登記時(shí)同步辦理社會(huì)保險登記，通過(guò)信息比對(duì)、自助認證等方式核驗參保人員社會(huì)保險待遇享受資格，通過(guò)“數據多跑路”讓“群衆少跑腿”。
○目前，所有參保人都(dōu)可以進(jìn)行跨省異地就(jiù)醫備案，其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案。
Q1
Q：如何進(jìn)一步完善社會(huì)保險政策？
A：
在養老保險方面(miàn)，要落實取消靈活就(jiù)業人員在就(jiù)業地參加企業職工基本養老保險的戶籍限制，組織尚未參加企業職工基本養老保險的靈活就(jiù)業人員，按照規定參加城鄉居民基本養老保險。
在工傷保險方面(miàn)，鞏固建設工程領域按項目參加工傷保險成(chéng)果，積極推進(jìn)基層快遞網點優先參加工傷保險，加快職業人群工傷保險制度全覆蓋的步伐。這(zhè)期間重點推一個試點，新就(jiù)業形态就(jiù)業人員職業傷害保障試點，這(zhè)個試點從去年7月1日啓動實施，第一批試點在7家平台企業開(kāi)展。截至7月底，平台企業在7個省市已有615萬人覆蓋進(jìn)來。還(hái)將(jiāng)在實踐中不斷總結，不斷探索完善，建立健全職業傷害保障管理服務規範和運行機制。
Q2
Q：在核驗社保待遇享受資格上，有哪些便民舉措？
一是開(kāi)展信息比對(duì)認證。《條例》規定社會(huì)保險經(jīng)辦機構應當通過(guò)信息比對(duì)、自助認證等方式核驗社會(huì)保險待遇享受資格。
二是推行遠程自助認證。推廣生物特征識别認證、手機應用遠程認證等服務，支持老年人利用國(guó)家和地方自助認證平台等，實現自助認證，爲解決部分老年人不會(huì)使用智能(néng)手機認證的問題，人力資源社會(huì)保障部門的手機應用中開(kāi)發(fā)了“他人代操作”的功能(néng)，家人或者工作人員可以幫助老人認證。
三是通過(guò)服務精準開(kāi)展認證信息的核實。《條例》還(hái)規定，通過(guò)信息比對(duì)、自助認證等方式，無法确認社會(huì)保險待遇享受資格的，社會(huì)保險經(jīng)辦機構可以委托用人單位或者第三方機構進(jìn)行核實。近年來，對(duì)信息比對(duì)不能(néng)确認待遇領取資格的人員，結合全民參保計劃和退休人員社會(huì)化服務，包括健康體檢、文娛活動、走訪慰問等方式，開(kāi)展認證信息核實，寓管理于服務，還(hái)主動爲行動不便者提供上門服務。
經(jīng)過(guò)多年的努力，全國(guó)利用數據比對(duì)和自助手段完成(chéng)認證的比例總體已經(jīng)超過(guò)了70%。
Q3
Q：如何進(jìn)一步提升社會(huì)保險經(jīng)辦便利化水平？
A：
《社會(huì)保險經(jīng)辦條例》規定，用人單位在登記管理機關辦理登記時(shí)同步辦理社會(huì)保險登記，通過(guò)信息比對(duì)、自助認證等方式核驗參保人員社會(huì)保險待遇享受資格，通過(guò)“數據多跑路”讓“群衆少跑腿”。要求壓減不必要的證明材料，取消沒(méi)有法律法規和國(guó)務院決定依據的證明材料。
推進(jìn)全國(guó)社會(huì)保險服務事(shì)項标準統一、整體聯動、業務協同，線上線下深度融合，全面(miàn)推行證明事(shì)項告知承諾制，推出更多“一件事(shì)”集成(chéng)服務，爲用人單位和個人提供全網式、全流程、無差别的方便快捷服務。
對(duì)于老年人、殘疾人等特殊群體加強無障礙服務，通過(guò)授權代辦、上門服務等方式提供便利服務。
借助銀行、基層服務平台的力量，延伸服務網點，拓展服務渠道(dào)，在城鎮打造城區步行15分鍾、在鄉村打造輻射5公裡(lǐ)服務圈的“就(jiù)近辦”社會(huì)保險經(jīng)辦服務。
Q4
Q：今年醫保局在推進(jìn)全國(guó)跨省異地就(jiù)醫直接結算方面(miàn)有哪些進(jìn)展？
A：
截至今年8月底，全國(guó)跨省聯網定點醫藥機構數量已經(jīng)達到47.51萬家，比去年底增長(cháng)了45.33%。與此同時(shí)，今年前8個月，全國(guó)住院、普通門診和高血壓、糖尿病等5種(zhǒng)門診慢特病的跨省直接結算總人次達到了7216.71萬人次，減少群衆墊付972.1億元，與去年同期相比，分别增長(cháng)了245.1%和91.77%。
目前，所有參保人都(dōu)可以進(jìn)行異地就(jiù)醫備案，其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案。全國(guó)已經(jīng)統一了備案有效期，有效期内參保人可以在就(jiù)醫地多次就(jiù)診，并能(néng)在備案地和參保地雙向(xiàng)享受待遇。
Q5
Q：醫保經(jīng)辦服務如何更便捷、更優質、更高效？
A：
一是進(jìn)一步完善醫保政務服務清單。前期，國(guó)家醫保局制定了醫保政務服務事(shì)項清單，統一了28項醫保常用業務的服務标準，實現了辦事(shì)環節和辦結時(shí)限的規範統一。國(guó)家醫保局將(jiāng)持續深化醫保服務标準化規範化，進(jìn)一步優化政務服務清單和操作規範，推進(jìn)辦事(shì)環節精簡和流程再造，積極推進(jìn)實現醫保服務“同城通辦”。
二是全面(miàn)推進(jìn)醫保經(jīng)辦數字化轉型。《條例》規定用人單位和個人辦理社會(huì)保險事(shì)務，可以通過(guò)政府網站、移動終端、自助終端等渠道(dào)辦理。國(guó)家醫保局將(jiāng)充分利用互聯網、大數據等信息技術，推進(jìn)醫保經(jīng)辦全流程數字化服務，加快推進(jìn)醫保服務“網上辦”“掌上辦”，變“群衆跑腿”爲“數據跑路”，提升醫保政務服務事(shì)項線上可辦率。
三是加快健全醫保服務網絡。《條例》規定應當強化社會(huì)保險經(jīng)辦服務能(néng)力，實現省、市、縣、鄉鎮（街道(dào)）、村（社區）全覆蓋。國(guó)家醫保局將(jiāng)加快推進(jìn)基層服務網絡建設，持續推動服務下沉，打造“15分鍾醫保服務圈”，積極將(jiāng)醫保信息查詢、異地就(jiù)醫備案等高頻服務事(shì)項下放至鄉鎮（街道(dào)），甚至是村（社區）來辦理，方便群衆“身邊辦”。
四是持續推進(jìn)醫保暖心辦。《條例》規定應當加強無障礙環境建設，提供無障礙信息交流，爲老年人、殘疾人等特殊群體提供便利。國(guó)家醫保局將(jiāng)加強醫保标準化窗口建設，針對(duì)老年人、殘疾人等特殊群體，推進(jìn)服務設施适老化改造和無障礙信息服務，爲群衆提供貼心暖心的醫保服務。同時(shí)，全面(miàn)落實“好(hǎo)差評”制度，開(kāi)展醫保經(jīng)辦管理服務評價，不斷提升醫保服務水平和群衆滿意度。
