近期
有些寶粉希望介紹一下
異地就(jiù)醫相關信息
本寶今天就(jiù)整理了
異地就(jiù)醫适用人群
适用範圍、辦理流程等信息
快一起(qǐ)來看看吧
适用人群跨省異地長(cháng)期居住人員:
異地安置退休人員,也就(jiù)是退休後(hòu)在異地定居并遷入戶籍的人員。
異地長(cháng)期居住人員,在異地居住生活且符合參保地規定的人員。
跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員:
異地轉診人員,因當地醫療機構診斷不了或者可以診斷,但是治療水平有限,需要到外省就(jiù)醫的患者。
臨時(shí)外出就(jiù)醫人員。
因工或旅遊等原因異地急診搶救人員等。
在重慶參加了城鎮職工醫保或城鄉居民醫保的參保群衆,持醫保電子憑證或者社保卡在重慶市外就(jiù)醫時(shí),根據需要可以去藥店購藥或者醫院就(jiù)醫。在醫院就(jiù)醫又有三種(zhǒng)類别可以選擇,分别是普通門診、門診慢特病、住院。
城鎮職工醫保和城鄉居民醫保均已開(kāi)通住院和門診慢特病異地聯網直接結算。
下面(miàn)這(zhè)兩(liǎng)種(zhǒng)情形需要辦理異地就(jiù)醫備案:
1.在市外醫院住院治療(四川省除外);
2.在重慶市醫保經(jīng)辦機構已經(jīng)進(jìn)行了慢特病身份認定(慢特病參保人),需要在市外醫院門診慢特病就(jiù)醫的參保患者(目前門診慢特病跨省直接結算有5種(zhǒng),分别是高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、腎透析、器官移植術後(hòu)抗排異治療,其他病種(zhǒng)暫不能(néng)實現聯網結算,需回參保地手工報銷)。
線下途徑:參保人員持社保卡等相關證件到參保地經(jīng)辦機構辦理登記備案手續。
線上途徑:可通過(guò)國(guó)家醫保服務平台APP、“重慶市醫療保障局”微信公衆号等辦理登記備案手續。(小編以國(guó)家醫保服務平台APP爲例,給大家介紹一下辦理流程)
異地就(jiù)醫備案網上辦理指南
1.進(jìn)入國(guó)家醫保服務平台APP,在首頁找到【異地備案】欄目,點擊進(jìn)入,選擇【異地就(jiù)醫備案申請】
2.選擇給自己/他人備案,參保地和就(jiù)醫地,備案類型;仔細閱讀備案告知書,并點擊【我已閱讀,開(kāi)始備案】
3.按照提示填寫相關信息,選擇提交備案,就(jiù)能(néng)成(chéng)功開(kāi)通啦!
完成(chéng)備案手續後(hòu),隻要攜帶社保卡或者出示醫保電子憑證就(jiù)可以在居住地開(kāi)通的跨省定點醫療機構實現住院費用直接結算。
1.異地長(cháng)期備案一直有效,适用于跨省異地長(cháng)期居住人員,包括異地安置退休人員、異地長(cháng)期居住人員、常駐異地工作人員等長(cháng)期在參保地外工作、居住、生活的人員。
2.異地臨時(shí)備案有效期爲一年,适用于跨省異地臨時(shí)外出就(jiù)醫人員,包括異地轉診就(jiù)醫人員,因工作、旅遊等原因異地急診搶救人員,以及其他跨省臨時(shí)外出就(jiù)醫人員。
參保人員跨省異地就(jiù)醫直接結算時(shí),執行就(jiù)醫地規定的支付範圍及有關規定(指基本醫療保險藥品、醫療服務項目和醫用耗材等醫保目錄),執行參保地規定的基本醫療保險基金起(qǐ)付标準、支付比例、最高支付限額等有關政策。
我市參保人員可以在備案地和參保地雙向(xiàng)享受醫保待遇,在備案期間回重慶就(jiù)醫可正常結算。